Беременность и роды в Сингапуре

Продолжаю знакомить вас с тем, как оно всё происходит в других странах. В этот раз моя подруга Екатерина рассказывает про Сингапур. Медицина в Сингапуре платная. В идеале нужно иметь страховку, тогда походы к врачу оплачиваются полностью или частично в зависимости от типа страховки. Без страховки всё лечение ты оплачиваешь сам. Есть два типа медицинских учреждений: государственные и частные. Государственные клиники чуть дешевле. Приём стоит в среднем от 60 до 200 сингапурских долларов (сейчас курс примерно 41 руб за 1 синг. долл, т.е. от 2 500 до 8 000 руб), в зависимости от специалиста. У меня нет сингапурского гражданства. Но у нас есть страховка на всю семью, которая покрывает всё лечение, даже частично онкологию, но не покрывает стоматологию и пластическую хирургию. Стоит дорого, порядка 4 000 синг. долл в год (примерно 164 000 руб). Понятия «встать на учёт по беременности» тут нет. Обычно ты приходишь на приём к врачу на 9-12 неделе в зависимости от самочувствия. И далее до 32 недели приходишь раз в месяц. Мой гинеколог сама мне делала УЗИ раз в месяц, и все необходимые анализы я сдавала тоже раз в месяц: обычно сдают общий анализ крови и каждый раз проверяют сахар. Если сахар повышен, то делают анализ на толерантность к глюкозе. Есть врачи, которые по-старинке делают три УЗИ за всю беременность. Здесь это отдельное направление врачей, которые специализируются на natural birth. Начиная с 32 недели походы к врачу учащаются до двух раз в месяц, с 36 недели — раз в неделю. Скорость приема зависит от врача. Есть врачи, которые расположены к разговору, и можно у них просидеть и проболтать долго. Мой врач очень занятая и популярная в Сингапуре. У неё три кабинета, и она переходит от пациента к пациенту из кабинета в кабинет. Проводит осмотр, делает УЗИ (это тоже зависит от врача: кто-то делает УЗИ сам, кто-то нет). Всю организаторскую часть выполняют её многочисленные помощники. Скрининги на генетические заболевания делают такие же и в те же сроки, что и в России. Понятия «тонус» здесь нет. Угрожающими состояниями считают кровотечение. Редко кладут на сохранение, а до 12 недель никто не будет сохранять беременность вообще. Никаких строгих запретов, типа нельзя алкоголь, суши или ещё что-то, тут нет — всё носит только рекомендательный характер, а дальше каждая сама решает. Если беременность проходит нормально, то назначают только мультивитамины, кальций и рыбий жир, которые рекомендуют пить и после родов, пока кормишь грудью. Все лекарства платные, но, в зависимости от типа страховки, оплачиваются либо страховой, либо самостоятельно. Никаких «молочных кухонь», пособий и льгот для беременных тут нет. Декретный отпуск даётся на три месяца. Для граждан страны есть какая-то единовременная выплата, но небольшая. Не слышала, чтобы здесь были какие-то курсы подготовки к родам, которые сейчас так распространены в России. Перед родами врачи просто рекомендуют отдохнуть и выспаться:) Для родов обычно выбирают ту клинику, где работает врач, у которого женщина наблюдалась. Ибо обычно врач, ведущий беременность, и роды принимает. А дальше у каждого врача по-разному: у каких-то врачей есть договор с несколькими клиниками, и у пациента есть выбор. Моя врач принимает только в одной клинике, поэтому проблемы выбора роддома передо мной не стояло. Относительно выбора собственно врача тоже есть два пути. Я выбирала по отзывам, рекомендациям, т.к. здесь, как и везде, есть хорошие врачи, а есть не очень. Кто-то же, как и в России, просто приходит в клинику к первому попавшемуся врачу и дальше наблюдается у него. И если их не устраивает клиника, то могут на роды пойти в другую клинику к другому врачу. Сами роды происходят только по контракту (напомню — бесплатной медицины в Сингапуре нет, даже в государственных клиниках надо платить). Обычные роды стоят 5-8 тыс сингапурских долларов (~200-330 тыс руб.), кесарево — от 10 тыс (~400 тыс руб.) В Сингапуре в основном американская медицина, поэтому здесь предпочитают делать кесарево, если есть хоть малейшие опасения. И, в отличие от России, кесарево могут сделать по просьбе роженицы. Есть роды в воду. Но всё равно все роды проходят в клинике — роды на дому если и случаются, то как исключение. Папы очень часто присутствуют на родах. Делать для этого им ничего не надо. Надо только заранее предупредить клинику/врача и всё. Рожать в клинику едут обычно на такси. Перед родами уже в больнице ставят клизму, но не водяную, а с лекарством. И да, надо брить лобок. Можно самостоятельно, можно за доплату в клинике. Анестезию ставят по желанию. Родильная палата одноместная. После родов переводят в послеродовую палату, которая может быть одноместная, может быть 2-3 местная: какую ты выберешь сам, какую позволяет страховка. Во время родов женщине может помогать доула (за отдельные деньги), медсёстры. Врач только контролирует и принимает роды, если успеет доехать:) После рождения ребёнка, если всё хорошо, сразу прикладывают к груди. В послеродовой палате можно находиться вместе с ребёнком, а можно отдать в «ясли», и тогда его будут привозить только на кормление. В клинике малышу обязательно делают слуховой тест и прививки, такие же, как в России. Также в клинике медсёстры и консультанты по ГВ рассказывают маме о том, как ухаживать за ребёнком. После естественных родов выписывают на вторые сутки, после кесарева — на четвёртые. Педиатра обычно тоже выбирают по рекомендациям. Он, конечно, тоже платный. Патронажных сестёр тут нет: на пятые сутки сама привозишь ребёнка в клинику на осмотр педиатру, дальше — по мере надобности. До года никаких обязательных осмотров не проводят, только прививки (обязательно и платно, такие же, как в России, плюс от ротовируса). Никакой специальной «диеты кормящей мамы» тут нет. Но есть культурная китайская/азиатская традиция, которую соблюдают азиаты: у них есть специальная послеродовая диета, которая способствует, по их убеждению, быстрейшему восстановлению мамы после родов. Она состоит из традиционных китайских лекарственных трав и других средств: дикий ямс, китайские грибы, семена лотоса, волчья ягода, свиные рёбра, каштаны, желудки рыб и т.п. Считается, что эти продукты способствуют восстановлению недостатка энергии Ци, который образовался после беременности и родов, богаты витаминами и минералами и способствуют всяческому оздоровлению истощенной беременностью и родами женщины. Тут есть специальные няни, которые в течение 40 дней после рождения ребёнка, ухаживают за младенцем и готовят для матери еду согласно этой диете, а мать только кормит ребёнка, отдыхает, ест, восстанавливается, даже на улицу не выходит. Большинство китайцев кормят младенцев смесью. Отчасти из-за короткого декрета. А также у многих китайцев проблемы с молоком. Ну а кто-то просто не хочет: проще из бутылки. Интересно, что атопический дерматит (диатез) здесь не очень распространён. Поэтому никто не уделяет ему особого внимания. Прикорм рекомендуют начинать с 4-5 месяцев, обычно с каш. ОРВИ ничем не лечат. Зато есть экспресс-тест на грипп: как только первые симптомы проявились, можно сделать тест, и если подтвердится грипп, назначат тамифлю. Но многие грешат антибиотиками, мол, у вас осложнения начались/могут начаться:( В плане «климата» в доме рекомендуют выставлять 25 градусов на кондиционере (в Сингапуре круглогодичная температура 30-32 С и очень высокая влажность), но лично я живу по Комаровскому и стараюсь дома держать температуру пониже.

Источник